得了咽旁脓肿怎么办?

  咽喉脓肿的致病菌多为溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。导致咽喉隙感染的原因主要有以下几种:  1. 邻近组织或器官的化脓性炎症 如急性扁桃体炎、急性咽炎及颈椎、乳突等部位的急性感染;扁桃体周脓肿、咽后脓肿等直接溃破或蔓延至咽喉隙。  2.咽部外伤及异物 医源性的操作损伤如扁桃体切除、拔牙、局部注射、内镜检查损伤咽壁均可导致咽喉隙感染;咽壁的异物刺伤、外伤也可引起本病。  3.经血流和淋巴系感染 邻近器官或组织的感染,可经血行和淋巴系累及咽喉隙,引发本病。  得了咽喉脓肿怎么办,咽喉脓肿的临床表现  1、全身症状 病人可有畏寒、高热、头痛、乏力及食欲不振等;病情严重时,呈衰竭状态。  2、局部症状 主要表现为咽痛及颈侧剧烈疼痛,吞咽障碍,言语不清。茎突前隙感染累及翼内肌时,则出现张口困难。  咽喉脓肿怎样检查?   急性重病容,颈部僵直;患侧颌下区及下颌角后方肿胀,触诊坚硬并有压痛。严重时肿胀范围可上达腮腺,下沿胸锁乳突肌延伸,前达颈前中线,后至项部。脓肿形成后,局部可变软并有波动感。病侧扁桃体及咽侧壁突向咽中线,但扁桃体本身无明显病变。  咽喉脓肿可能引起哪些并发症?   1、向周围扩展 可导致咽后脓肿、喉水肿、纵隔炎等。  2、颈动脉鞘感染 可导致颈内动脉壁糜烂,引发致命性大出血;若侵犯颈内静脉,可发生血栓性静脉炎或脓毒败血症。  得了咽喉脓肿怎么办,如何治疗?   1、脓肿形成前 给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等药物治疗。  2、脓肿形成后 须切开排脓。  (1)颈外径路:脓肿位置较深或颈部肿胀明显者,在局麻下,以下颌角为中点,在胸锁乳突肌前缘作一纵切口,用血管钳钝性分离软组织进入脓腔。排脓后,置入引流条,切口部分缝合。  (2)经口径路:脓肿明显突向咽侧壁,且无血管搏动者,于咽侧壁最突出部分作一垂直切口,约2cm长,然后用血管钳钝性分离到脓腔,引流脓液。








































































































































































































































天津康复患者送锦旗给刘云涛主任



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