发生在咽旁间隙的化脓性炎症,称为咽旁脓肿。咽旁间隙位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间,是头、颈部感染的好发部位。前界为颊咽筋缝,外侧为覆盖翼内肌、腮腺的深面及下颌骨的颈筋膜浅层,为一圆锥形间隙。咽旁间隙以茎突、茎突咽肌及茎突舌肌为界可分为前隙和后隙。前隙较小,内有颈外动脉及颈静脉丛通过,内侧与扁桃体相邻,外侧与翼内肌紧密相连e后隙内有颈动脉鞘及第Ⅸ、Ⅹ、XI、XⅡ脑神经及交感神经干通过。咽旁间隙向内、向后与咽后间隙相通。
咽旁脓肿的病因有哪些?
1.邻近器官或组织化脓性炎症扩散而来,包括扁桃体周脓肿、咽后脓肿、腮腺脓肿、磨牙区脓肿、额骨岩部脓肿及耳源性颈深脓肿等均可直接溃破或蔓延至咽旁间隙。
2.主要经血液或淋巴系感染,邻近器官或组织的炎症经血液或淋巴途径累及咽旁间隙导致咽旁脓肿。
3.主要致病菌是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎双球菌。常合并厌氧菌感染。
4.医源性感染、外伤或异物也可引起咽旁脓肿。