夏天来临了。天气干燥炎热，周围的同事也在赶“热”度，一个个捂着脸说牙疼，结果检查一看，原来都是智齿冠周发炎了。
冠周炎是指牙齿萌出时期萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。临床上多发生于下颌第三磨牙(智齿)，故称为智齿冠周炎。
通常它由以下几种因素引起。
1.局部因素：
①智齿因萌出位置不足而导致不同程度的阻生。
②牙冠可部分或全部被龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，食物残渣存留于盲袋内易于细菌生长繁殖。
③咀嚼食物时冠部牙龈因易遭受对颌牙的创伤，造成牙龈粘膜糜烂或形成溃疡。
2.全身因素：全身抵抗力下降，局部细菌毒力增强时，冠周的慢性炎症急性发作。
临床症状：智齿冠周炎常以急性炎症形式出现。急性智齿冠周炎的初期，一般全身无明显反应；患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适，当进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生反射性痛。当炎症遍及咀嚼肌时，可引起肌肉反射性痉挛而出现不同程度的张口受限，甚至出现“牙关紧闭”。由于口腔不洁，表现为口臭，舌苔变厚，龈袋处有脓性分泌物溢出。
全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退及大便秘结、白细胞总数稍有增高，中性粒细胞比例上升。
慢性冠周炎在临床上多无明显症状，仅局部有轻度压痛、不适。
严重时冠周炎症可直接蔓延或经由淋巴管扩散，引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染：
1.智齿冠周炎常向磨牙后区扩散，形成骨膜下脓肿，脓肿向外穿破。在咬肌前缘与颊肌后缘间的薄弱处发生皮下脓肿，当穿破皮肤后可形成经久不愈的面颊瘘。
2.炎症沿下颌骨外斜线向前，可在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成脓肿或破溃成瘘。
3.炎症沿下颌支外侧或内侧向后扩散，可分别引起咬肌间隙、翼下颌间隙感染。此外，亦可导致颊间隙、颌下间隙、口底间隙和咽旁间隙感染的发生。
小伙伴们也不要害怕，间隙感染的概率并不高，只要智齿感觉不适了，医院就诊对症治疗就好了。
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