冬至时节，呼吸道疾病用药需注意
今天是中国传统二十四节气中的冬至节气，也是中华民族的一个传统节日。冬至的到来意味着一年中最冷天气拉开序幕，进入一年中最冷的“数九寒天”。随着寒冬的到来，气温骤降，各种疾病更加肆虐，此时尤其要注意重点预防呼吸道疾病。既往有呼吸道疾病的患者，更应注意以下用药。
1平喘药物：使用吸入性治疗药物后须用温水漱口平喘药物包括茶碱类，β2受体激动剂、抗胆碱能药物和糖皮质激素等。对于茶碱类药物应注意不能过量，每天不能超过1克；对于含β2受体激动剂、抗胆碱能类药物及糖皮质激素药物等吸入剂时，一定要正确掌握吸入剂的使用方法，一般取药后可找医师或药师咨询。对于吸入性糖皮质激素的应用，大家不要有恐惧心理，因为其治疗量是很小的，且为局部治疗，对人体的副作用相对较小，但一定要注意使用完后必须用温水漱口，以减少口咽部念珠菌感染的风险。
2镇咳药物：适当的时候使用咳嗽是一种保护性的反射，可以清除呼吸道的异物或分泌物（痰液）。因此，如果咳嗽不影响到日常的生活、睡眠、工作，应尽量避免使用镇咳药物。如果确实需要使用的可选择在睡前服用或咳嗽非常严重时服用。
3化痰药物：适合无力咳痰年老体衰患者某些年老体衰或神志不清的病人，出现呼吸系统感染时往往很难控制，其根本原因是无力咳痰。对于这些患者，如果痰不易咳出，应用化痰药物是必要的，而对于危重病人，甚至可以应用纤微支气管镜吸引抽痰。因此，治疗呼吸系统疾病的一个重点是痰液引流。若痰液引流不佳，任何抗生素的应用都是收效甚微的。
4退热药物：易掩盖病情要慎用退热药物虽然可以缓解症状，但往往不能解决根本的问题，其主要不足在于以下两方面：一方面，由于患者本身进食少，退热药物应用后大量出汗，可引起虚脱，甚至昏迷、休克。另一方面，由于退热药物的应用，体温虽然退了，但是否为抗生素治疗的效果所致不好判断。因此，应用退热药物不利于判断抗生素的疗效。在临床上，尽量应用物理降温，必要时尽量选用缓和的退热药物。
呼吸道疾病除了药物治疗外，预防措施也是必不可少
大家在预防措施上除了应注意保暖，增加体育锻炼外，更应该少去公共场所或空气混浊场所。慢性疾病患者、老年人、体弱者等可考虑应用流感疫苗进行免疫预防。如出现类流感症状者，应及时就诊治疗和休息。由于昼夜温差大，大家主要在室内活动，因此冬季门窗紧闭的习惯也要改改，适当的时候开开窗、通通风，对于呼吸道疾病的预防也是大有裨益的。
为了您的健康，我们一起努力！
——医院药学科
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