来源：儿科

“医生，我家孩子怎么长得这么快呀.......”

“医生，我家孩子怎么比同龄孩子成熟这么多呀......”

“医生......”“医生......”

在儿科门诊，我们经常听到一些家长有这么一些疑问，那孩子长得快，出现了性早熟现象要不要紧呢？

性早熟的定义

性早熟是指女孩在8岁前,男孩在9岁前呈现第二性征的的病变。是一种青春发育的异常。青春期特征如生长突增、生殖器官及第二性征的发育成熟度均比同年龄儿童明显提前。可分为中枢性性早熟(CPP)和外周性性早熟。

性早熟的分类

　　性早熟一般可分为三大类：真性性早熟、假性性早熟和部分性性早熟。

真性性早熟

　“下丘脑——垂体——性腺轴”功能提前成熟，并具有生育功能。真性性早熟包括：体质性性早熟、多发性骨质纤维性发育不良和肾上腺——性腺综合征。

　　1、体质性性早熟，即性成熟过程与正常性发育过程相似，只是提前发生和过程进展快而已。80%的女性和约40%的男性性早熟属于这种类型。这类患者开始时身材可比同龄儿童高一些，但骨骺提前闭合，成年后身材十分矮小。 　　2、多发性骨质纤维性发育不良患者中有40%出现性早熟，这类性早熟几乎均是女性。 　　3、肾上腺——性腺综合征是比较常见的性早熟。患者由于肾上腺先天性缺陷，分泌雄激素过多，致使女性异性性早熟（即女孩男性化）。如果发生在男性则表现为阴茎增大，阴毛、腋毛生长，但睾丸不发育；肌肉发达，但骨骼提前闭合。　

　假性性早熟

　　是由于某些疾病使体内产生了大量性激素，或接受了大量外源性性激素而出现的第二征。常见的原因有性腺肿瘤、肾上腺肿瘤以及口服避孕药的影响等。假性性早熟没有生育功能。

部分性性早熟

　　仅表现为某一性体征的早熟现象，如单纯阴毛早现、单纯乳房发育等，其余各项均处于青春期前状态。多见于女性。其原因可能是身体某一部位对性激素敏感的缘故。

性早熟的表现

　男孩性早熟的表现

睾丸及阴茎增大，出现阴毛，出现一些胡须和变声，或者有阴茎勃起以及排精。

睾丸和阴茎出现以后，家长发现这些孩子的个头要比同龄孩子长得快，女孩也一样会有相同的状况发生。

　　女孩性早熟的表现

　　女孩子主要表现在乳房发育，可有触痛感，会跟妈妈说胸前疼。

生殖器发育、阴道分泌物增多，阴毛的增长，还有月经的来临以及腋毛出现。

月经来刚开始是一个不规则阴道出血，也无排卵，以后逐渐发展成周期性的月经出现。

性早熟的危害

性早熟对儿童身心发育有很大的不利影响：

骨骺的过早闭合从而造成终身高的不理想。

患儿虽然性发育开始成熟，但其实际年龄，心理成熟程度却与此不相一致，很容易造成孩子的心理障碍；

由于性早熟可产生与年龄不相符的性冲动，容易误入歧途而引起一些社会问题。

父母要注意孩子的生长发育

很多性早熟孩子都是在洗澡时被发现有异常体征，如乳房有硬结，乳晕色素加深，出现短小的阴毛等。有的孩子往往不是与父母生活在一起，而是由祖父母、外祖父母或其他人带养。因此，父母更要关心孩子生长发育的情况，可以通过给孩子洗澡，发现孩子的性发育是否有异常，早发现早就诊，避免孩子成年矮身材。

儿科介绍

江西中医院儿科针对儿童生长发育过程中较常出现的矮小、性早熟、肥胖症等疾病开展诊疗，对儿童身高、体重促进，营养管理，儿童肥胖预防治疗，全面激发儿童的生长潜能，消除影响生长发育的危险因素具有一定的治疗方法。通过定期的身高、体重监测，开展骨龄评定，身高预测及相关的激素检测,对生长发育迟缓和性早熟进行病因诊断和治疗，促进儿童生长发育。

欢迎有性早熟、个子矮等生长发育问题的家长来江西中医院儿科咨询。

张奇志

科副主任主治医师

从事儿科临床工作20余年，擅长治疗儿科急重症，及呼吸系统、消化系统、神经系统等疾病。

坐诊时间：周二全天、周三、周四上午

编辑：陈纷

审核：刘华文

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