儿童扁桃体炎中医称为“乳蛾”，在临床上较为多见，主要表现为高热，咽喉肿痛，可引起局部及全身并发症,如中耳炎、咽旁脓肿、风湿热、急性肾炎等,由于反复发作很多孩子表现为慢性扁桃体肥大，影响呼吸，严重危害小儿健康，这让家长很焦虑。
中医耳鼻喉科专家张大夫在门诊常常遇到家长
孩子患了扁桃体肥大/孩子扁桃体又发炎了，要不要手术切了？
切了之后会不会影响到孩子的生长发育？
扁桃体是免疫器官，切了会不会损伤孩子的免疫功能?
很多家长常纠结于保守治疗还是手术摘除的矛盾中。
对此张大夫表示，扁桃体是人体呼吸道的第一道免疫器官，位于口咽两侧腭舌弓和腭咽弓之间的三角形扁桃体窝内，它能抵制和消灭自口鼻进入的致病菌和病毒等病原微生物。在儿童时期起到一夫当关的作用，所以，不到万不得已，千万不能摘除！
那小儿扁桃体炎发作该怎么办？
张大夫说，中医或中西医结合治疗扁桃体炎具有很大的优势。中医认为本病主要是肺胃蕴热,中医辨证应用中草药或者中成药治疗，或者配合外治法如中药敷贴、针刺放血等治疗，在退热时间、扁桃体消肿及减少脓性分泌物等方面都有良好的效果，并且可以控制其复发。
临床案例：
患儿，男，5岁。4岁起反复出现扁桃体化脓，每次均表现为高热，医院就诊查血常规白细胞总数多在10×/L以上，基本上以静点抗生素治疗为主，一般静点5-7天。痊愈后，间隔1-2月再次出现发热，扁桃体化脓。平素大便干，口臭，手足心热。由于反复生病，频繁使用抗生素，希望中药治疗，到我处就诊。就诊时，患儿发热39度，白细胞15×/L，予中药粉末用香油调和成膏，分别贴于额头和后脖子2处经外奇穴。24岁小时热退恢复正常，72小时内症状全部消除。3个月后又发作1次，使用膏药敷贴治疗一次。患儿化脓性扁桃体炎未再发作。
解读：
很多化脓性扁桃体炎的患儿由于高热，白细胞高，频繁使用抗生素，尤其静脉给药，不仅导致耐药，也导致机体的免疫力失衡，应急反应过强，每次发热白细胞数目均很高。另外抗生素也相当于中医的清热解毒中药，属于寒凉药性，过度使用，导致热邪内伏，羁留体内，一旦护理或饮食不当，诱发体内的伏邪，就出现发热。所以临床上治疗建议中药治疗或者中西医结合治疗。平素注意勿过食肉食或者辛辣食品，多食蔬菜，保持大便通畅。
