咽旁脓肿为咽旁隙的化脓性炎症，早期为蜂窝组织炎，继而发展形成脓肿。咽旁间隙为颊咽筋膜和椎前筋膜间的潜在性间隙，其内充满疏松结缔组织和少数淋巴结，前与胳扁桃体相邻，内与咽后间隙相隔，是头颈部最易受感染的间隙之一。

病因

邻近组织的炎症，如急性咽炎、急性扁桃体炎及急性乳突炎等，直接侵袭扩散进入咽旁间隙形成脓肿。邻近组织的脓肿直接溃破或蔓延，如扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、牙槽脓肿、颓骨岩部脓肿及耳源性颈深部脓肿等，均可能引起本病。外伤如鱼刺刺伤、检查或手术器械的损伤等，炎症蔓延至咽旁隙，可形成脓肿。

临床表现

患者精神委靡，食欲不振，高热，寒战，头痛不适。咽侧及颈部疼痛剧烈，头部活动受服。感染侵及翼内肌，可出现牙关紧闭，张口困难。辅助检查可见患侧颈部、顿下区肿胀，局部坚硬。触痈明显，严重者可上达腮腺，下沿胸锁乳突肌而达锁骨上窝。咽部检查可见咽侧壁隆起，扁桃体多被推向咽中线。