智齿冠周炎的临床表现1、智齿冠周炎常以急性炎症形式出现。初期，一般全身无明显反应，患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适，进食、咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重、2、病情继续发展，局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区出现反射性疼痛3、侵及咀嚼肌可引起张口受限，甚至“牙关紧闭”4、由于口腔不洁，出现口臭、舌苔变厚、龈袋处有咸味分泌物溢出5、全身症状有畏寒、发热，白细胞总数可增高，中性白细胞比例上升。6、慢性智齿冠周炎在临床上多无自觉症状，仅局部有轻度压痛，不适。智齿冠周炎扩散途径1、炎症常向磨牙后区扩散，形成骨膜下脓肿，脓肿向外穿破，在咬肌前缘与颊肌后缘间的薄弱处发生皮下脓肿，穿破皮肤后可形成经久不愈的面颊瘘2、炎症沿下颌骨外斜线向前，可在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成脓肿或破溃成瘘3、炎症沿下颌支外侧和内侧向后扩散，可分别引起咬肌间隙，翼下颌间隙感染，此外亦可导致颊间隙，下颌下间隙，口底间隙，咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿的发生智齿冠周炎治疗原则在急性期以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除智齿冠周炎治疗1、局部冲洗：1%双氧水或1:高锰酸钾液或生理盐水反复冲洗，盲袋内置浓台氏液。2、抗菌药物及全身支持疗法3、切开引流术：龈瓣附近形成脓肿4、冠周龈瓣切除术：急性炎症消退后，有足够萌出空间、有可能建立咬合关系且牙位基本正常的智牙5、下颌智牙拔出术
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