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日常生活中，身边总会遇到一些人，咽喉部位时常会有不适感。有人感觉咽喉部位好像有小虫子爬过，在临床上称其为“蚁走感”；而另一些人咽喉部位感觉像有一个球状物，吞咽不下，吐之不出，中医称之为“梅核气”；还有人感觉咽喉部似乎粘着一片东西。咽喉部异常感觉的症候群，临床上被称为“咽喉异感症”。有这种病的人有各种各样的咽喉不适感，有些时候甚至表现为咽喉部梗塞感或窒息感。

刘女士今年68岁，来自晋东南山区，8个多月来自觉咽喉部有比较明显的异物感，吃饭却不影响，医院行胃镜检查未发现异常。但最近，刘女士咽喉部异物感症状进一步加重，偶有声音嘶哑，进食受到影响。5天前，刘女士开始感觉到呼吸困难，无法睡眠，为明确诊治，来到医院耳鼻咽喉—头颈外科就诊，温书信教授接诊后发现，刘女士的咽喉部大部分被肿瘤占据并向周围侵袭破坏，已到下咽肿瘤中晚期。近日，温书信教授为刘女士施行下咽肿瘤根治切除手术，手术获圆满成功。手术后送病理检查，提示为下咽恶性黑色素瘤。

据温书信教授介绍，咽喉部位恶性肿瘤，近年来发病率有明显增加的趋势。而咽喉肿瘤的早期症状一般不明显，有些人仅表现为咽喉部异物感、声音嘶哑，易被误认为是感冒、咽炎、支气管炎等呼吸道疾病从而误诊。典型的咽喉肿瘤症状包括咽喉部异物感、声音嘶哑、咽喉痛、呼吸困难或痰中带血丝，颈部出现肿块也是咽喉肿瘤的常见表现。因早期症状不太明显，常表现为喉部不适或异物感，当出现声音嘶哑时，一般已到肿瘤晚期。

温书信教授还讲到，导致咽喉部异常感觉症候群的原因包括器质性病变，如慢性咽炎、咽喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎、食道炎、食道憩室，也有食道癌、扁桃体癌、舌癌、喉癌等。功能紊乱如出现食道肌肉痉挛，食道蠕动功能障碍，导致食后咽部不适或吞咽困难。

精神方面，有人受到强烈的精神刺激，如恐惧、惊骇、忧虑、悲伤等，使植物神经中枢下丘脑受到刺激造成植物神经的功能失调，会出现咽喉异感症。但均应该排除器质性病变比如咽喉部肿瘤等。

中老年人若有咽喉不适，应做全面、细致的检查，千万不能以咽部异感症或慢性咽喉炎做草率处理，而贻误宝贵的治疗时机。咽喉肿瘤能够治好，而且与其他肿瘤相比，治愈率较高，若治疗及时，术后能基本上保留咽喉功能。因此，早诊断、早治疗是提高治愈率的关键。

来源：耳鼻咽喉—头颈外科

责编：杨丽红

校对：陶莉娟

编辑：田浩鲁慧