耳鼻咽喉头颈外科科普系列之五十一孩子出

很多家长朋友们可能都听说过,有的孩子一出生没有耳朵或者耳朵小,这可怎么办呢?今天就向大家介绍一下“小耳朵”怎么回事。

小耳畸形是耳鼻喉科常见的一种先天发育畸形,因其常与中耳畸形伴发,医学上称之为“先天性外中耳畸形”。这种畸形是如何导致的呢?一般来讲,在胚胎发育早期受一些遗传因素、药物损害或病毒感染,均可能影响耳廓发育而导致出生畸形,单侧双侧均可出现。因目前的产前检查难以发现小耳畸形,因此准妈妈们需要十分注意孕前及孕中的个人防护。小耳畸形按照畸形程度可以分为三级:

第一级:耳廓形体较小,但各部分结构尚能辨认,位置正常,可能合并耳道狭窄或闭锁。

第二级:无耳廓正常形态,仅有腊肠样或条索样隆起,可触及软骨,但无结构特征,无耳道,常伴中耳畸形。

第三级:在原耳廓部位或附近仅有零星不规则花生米样突起,部分可触及小块软骨,常伴小颌畸形、中耳及面神经畸形,少数伴内耳畸形。

若发现孩子出生时有小耳畸形,家长朋友们先不要慌张,请到耳鼻喉科就诊进行听力及后续影像方面检查以明确听力状况及有无合并中耳内耳畸形,第一级小耳畸形如无合并听力异常及耳道畸形,可以不作处理,后两种级别的小耳畸形均需要进行手术治疗,一般分为耳廓再造与听力重建两部分,因再造的耳廓不会随儿童生长发育而长大,小耳畸形的耳廓再造手术不宜过早,一般选在6周岁后。双耳听力下降会影响儿童言语发育,双耳畸形的儿童在6周岁前,一定要根据实际听力情况进行听力重建或佩戴适宜助听设备,最大程度减轻言语发育障碍。满6周岁后,儿童自体肋软骨可提供雕刻耳廓支架所需量方可进行再造手术,无听力重建需求者最佳为15周岁后进行矫治手术。

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